Vitiligo : Comprendre, traiter et prévenir

Le vitiligo est une maladie auto-immune qui entraîne une dépigmentation de la peau. Le vitiligo est souvent localisé à un endroit mais il peut être présent à plusieurs zones de la peau. Il progresse au fil du temps. Il est important de savoir que le vitiligo peut également atteindre les cheveux et les muqueuses, pas seulement la peau.

Cause du Vitiligo

 

Le vitiligo est une maladie auto-immune où les cellules de la peau sont attaquées puis détruites. Les mélanocytes qui sont responsables du pigment de la peau seront donc absents et les zones de dépigmentation seront présentes. La cause exacte de cette réaction auto-immune est encore inconnue mais plusieurs facteurs peuvent augmenter les probabilités d’avoir le vitiligo: la génétique, le stress ou des traumatismes cutanés.

Le vitiligo ne crée pas de douleur. Il s’agit le plus souvent de taches blanches sur la peau qui apparaissent et progressent au fil du temps. Ce sont surtout les zones qui sont exposées le plus au soleil qui sont atteintes: mains, pieds, bras, visage.

Types de Vitiligo

Vitiligo segmentaire

 

Le vitiligo segmentaire est une zone unique qui est affectée. Il s’agit donc d’une forme plus simple et moins fréquente que le vitiligo non segmentaire. Les adolescents et les jeunes adultes sont souvent ceux qui le développent. La progression des taches blanches est plus rapide mais limitée à une zone particulière.

Vitiligo non-segmentaire

 

Le vitiligo non-segmentaire ou généralisé est la forme la plus courante. Elle atteint plusieurs zones du corps de façon symétrique.

Vitiligo universel

 

Cette forme est plutôt rare. Le vitiligo universalis se caractérise par une dépigmentation presque complète de la peau. Elle n’est plus limitée à une zone ou quelques zones spécifiques. Souvent, c’est presque 90% de la surface corporelle qui est dépigmentée.

Option de traitement dermatologique

Traitements topiques

 

Les traitements topiques à base de corticoïdes sont souvent la base du traitement. Par leur effet anti-inflammatoire puissant, ils viennent diminuer la réaction inflammatoire immunitaire présente dans le vitiligo. Les corticostéroïdes viennent donc limiter la progression du vitiligo. Ils peuvent parfois faciliter une repigmentation mais leurs effets sont souvent imparfaits.
Les inhibiteurs de la calcineurine sont également un autre traitement du vitiligo. Ils ne sont pas des corticostéroïdes et agissent donc différemment de ceux-ci. Encore une fois, la diminution de la réaction immunitaire et une repigmentation de la peau sont les objectifs visés.

Un nouveau traitement topique est disponible au Canada depuis peu. Le Ruxolitinib est un traitement topique dans la famille des inhibiteurs de JAK. Il est pour le moment approuver pour le vitiligo et la dermatite atopique. Les résultats sont déjà très encourageants

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Le vitiligo amène une dépigmentation progressive de la peau. N’attendez pas que celle-ci soit avancée pour consulter. Prenez rendez-vous avec notre équipe médicale.

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