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Hypopigmentation dans tous ses pigments

Dr Nicolas Marchand, médecin de famille avec une formation complémentaire en dermatologie, M.Sc. IPSPL

Nous voyons souvent des patients en clinique qui viennent nous consulter car ils ont vu apparaître progressivement des taches pâles, souvent blanches, que nous nommons hypo pigmentées. De nombreuses causes peuvent expliquer ces apparitions.

L’une des causes les plus fréquentes des taches hypo pigmentées est le Tinea versicolor. C’est une affection fongique superficielle de la peau. Le microorganisme responsable de cette affection s’appelle Malassezia genus. Nous le retrouvons dans la flore normale de notre peau. Cependant, il suffit d’une petite conversion à sa forme pour qu’il devienne ce fameux tinea versicolor avec ses taches blanches retrouvées très souvent au dos ou à la poitrine.

Nous repérons le tinea versicolor sous différentes formes, parfois rosée, parfois blanche, il est souvent asymptomatique. Nous voyons le bout de son nez dans les périodes plus chaudes et humides comme l’été ou lors de nos fameux voyages dans le Sud ! Il peut être visible à n’importe quel âge mais on le remarque plus souvent chez les jeunes adultes et les adolescents en raison de l’augmentation de l’activité normale de leurs glandes sébacées. Les personnes immunosupprimés, diabétiques ou qui ont tendance à avoir chaud sont également plus à risque de le développer. Ce n’est pas contagieux ! Le traitement est facile et simple. Un traitement topique vous sera prescrit dans un premier temps. Dans les cas récidivants ou plus résistants, une combinaison de traitements vous sera suggérée.

Une autre cause d’hypopigmentation, retrouvée plus souvent chez la femme et au niveau des bras, est l’hypomélanose idiopathique en gouttes. La cause exacte est encore inconnue mais nous savons que les photo dommages du soleil sur votre peau durant votre vie contribue fortement à son apparition. La fréquence augmente donc avec l’âge. Plus visible chez les gens avec une couleur de peau plus pâle, elle peut toutefois être visible chez tous les types de peau. La meilleure prévention est l’application d’une protection solaire adéquate dès votre sortie à l’extérieur !

Une autre cause est l’hypopigmentation post-inflammatoire qui est très fréquente. Elle se résume au fait de perdre en partie ou en totalité le pigment naturel de notre peau à la suite d’une inflammation ou d’un traumatisme cutané. Vous comprenez donc que ça peut arriver à beaucoup de personnes, peu importe son âge, sa condition et son type de peau ! Nous pouvons retrouver une plaque plus pâle n’importe où sur notre peau et plusieurs conditions, tel que l’eczéma, le psoriasis, le lichen, le tinea versicolor, l’impétigo, une brûlure ou même le zona, peuvent générer l’hypopigmentation post-inflammatoire. Allez-vous rester marqué à vie ? Ne jamais retrouver votre pigment de peau ? Le temps de guérison dépend de sa cause et de sa sévérité. Un eczéma plus sévère qui a pris du temps à être contrôlé prendra davantage de temps et de patience. Cela peut aller de quelques semaines à quelques années !

Les plaques hypo pigmentées demeurent un défi médical car les causes sont multiples et les traitements sont variés. Si vous remarquez une plaque blanche sur votre peau qui n’étais pas là auparavant, venez nous consulter afin de démêler tout cela ensemble !

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